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急診跨院照會 倒楣的是小咖醫師
中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
「倒楣的將是小咖醫師！」健保署推動「跨院照會」，要求原急診醫學中心醫師到下轉醫院探視病人，醫師直言，白色巨塔有其醫學倫理，到時候將是小咖醫師被要求出勤，增加其工作量；醫院雖都表示願意配合，但認為不是長久之計，應回歸健保法規定，門、急診負擔從定額改為就診費用的20％，以價制量，才能解決急診壅塞。
台灣醫院協會理事長楊漢?表示，台大醫院現在有跟北市聯醫合作，把急診病患轉出去，但就他瞭解，每個月轉出的病患有限，因為大多數病患不願意轉院。
楊漢?說，健保署已就「跨院照會」規劃與協會溝通，確定不影響簽轉醫院的健保給付總額，所以醫院基本上願意配合，但這實在不是很好的辦法，應將門、急診部分負擔提高到20％(目前採定額，部分負擔比例約11％)，或只提高急診部分負擔，使用者付費才公平。
新光醫院急診醫師張志華表示，站在急診醫師立場，多一個讓病患配合轉院的誘因當然很好，但現在醫師都過勞了，尤其是內、外、婦、兒科，跨院照會只會讓問題更嚴重。再者，雖然健保在支付標準上會給「跨院照會」醫師多一點獎勵，但現在健保署撥款都是撥給醫院，不像支票貼現及公教貸款利率2016最新的辦理條件及貸款利息美國保險公司直接撥給醫師，醫師能實質拿到多少不無疑問。
另一位主治醫師則認為，醫療體系很講求醫學倫理，到時候可能都是小咖醫師倒楣，被迫要一直往院外跑，且每次也只能看一下，也沒有辦法待很久，可能還會被病患抱怨，只會讓醫病關係更緊張。
因急性腸胃炎躺在醫學中心急診的林姓病患表示，如果真的很危險需要急救，在大醫院也比較放心，且轉診途中都有風險，另轉診的醫院若離家太遠也很不方便，不會因而願意配合轉院。
督保盟發言人滕西華表示，「跨院照會」是很好的模式，但跟解決急診壅塞根本是兩回事，急診壅塞多與醫院挑病人給病床有關，如果病患不願配合轉診而最後都要自費，將增加第一線醫護人員糾紛，而有錢的人都可以留下來，最後還是會造成自費急診壅塞。
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